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【健康宣教】濫用靜脈輸液及抗菌藥物的危害

發(fā)布時(shí)間:2024-03-05 17:13:55 閱讀次數(shù):28
如今,靜脈輸液已成為大眾青睞的重要治療手段,是許多患者治療疾病的首選給藥方式。在門診經(jīng)常有患者要求醫(yī)生進(jìn)行靜脈輸液治療,殊不知過度依賴輸液可能會(huì)帶來安全隱患。藥物經(jīng)靜脈輸液可直接進(jìn)入血液,因此起效迅速,但其不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)其他給藥途徑較高。

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濫用靜脈輸液及抗菌藥物的危害嚴(yán)重并長(zhǎng)遠(yuǎn),避免不必要的輸液就是避免將自己置于危險(xiǎn)之中。本期帶您了解一下濫用靜脈輸液及抗菌藥物的危害!



1

可能發(fā)生的輸液相關(guān)不良反應(yīng)
要了解



輸液不良反應(yīng)既有藥物質(zhì)量因素、輸液器材及滴速導(dǎo)致的,也有環(huán)境及個(gè)體差異導(dǎo)致的。除了危及生命的藥物過敏反應(yīng)之外,常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等。

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1、發(fā)熱反應(yīng)

常因輸入致熱物質(zhì)引起,多由于輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良,輸液器過期或被污染,輸液過程未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作所致。



2、急性肺水腫

因輸液速度過快,短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過重引起,嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn),有心衰或心臟病史者快速大量輸液會(huì)加重心力衰竭,重者誘發(fā)肺水腫。



3、靜脈炎

主要是長(zhǎng)期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料導(dǎo)管時(shí)間過長(zhǎng),引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng);也可由于操作過程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,導(dǎo)致局部靜脈感染。



4、空氣栓塞

輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡,導(dǎo)管連接不緊,有漏氣;拔除較粗、近胸腔的深靜脈導(dǎo)管時(shí),穿刺點(diǎn)封閉不嚴(yán)密;加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù);液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針,均有發(fā)生空氣栓塞的危險(xiǎn)。嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生呼吸困難、紫紺、缺氧,并可導(dǎo)致猝死。


5、過敏反應(yīng)

過敏反應(yīng)是指少數(shù)具有過敏體質(zhì)的患者,在使用常用量的藥物時(shí),發(fā)生的一些特殊反應(yīng)。輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、發(fā)熱,重者過敏性休克,甚至危及生命。有一些注射劑限二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,就是因?yàn)樾枰鋫湎鄳?yīng)的急救能力,發(fā)生危險(xiǎn)可迅速搶救,比如頭孢的過敏風(fēng)險(xiǎn)。




2

濫用抗菌藥物的危害

要認(rèn)識(shí)


抗菌藥物是用來治療細(xì)菌真菌感染的一類藥物,它能夠抑制或殺滅細(xì)菌、真菌,用于預(yù)防和治療細(xì)菌、真菌感染。日常我們常見的如:頭孢菌素類的、慶大霉素、羅紅霉素、四環(huán)素、氧氟沙星......都屬于抗菌藥物。


我國(guó)是世界上濫用抗生素最嚴(yán)重的國(guó)家之一。由于濫用抗生素,在中國(guó),細(xì)菌整體的耐藥率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于歐美國(guó)家真正需要使用抗生素的病人人數(shù)不到20%,80%以上屬于濫用抗生素。

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01

誘導(dǎo)細(xì)菌耐藥、產(chǎn)生“超級(jí)細(xì)菌”:不對(duì)癥、不規(guī)范、不必要、過度超量地使用抗菌藥物,大大加快了抗菌藥物耐藥的進(jìn)程。濫用抗菌藥物尤其是注射劑,是病原體產(chǎn)生耐藥性的重要原因。長(zhǎng)此以往,“超級(jí)細(xì)菌”的產(chǎn)生只是時(shí)間的問題。濫用抗菌藥物,會(huì)因?yàn)槟退幮远鴮?dǎo)致更長(zhǎng)的住院時(shí)間、更高的醫(yī)療費(fèi)用和死亡率。如果繼續(xù)濫用抗生素,有一天我們可能面臨所有抗生素失效,感染性疾病無藥可用的情況。

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02

導(dǎo)致二重感染、增加不良反應(yīng):長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物,可致體內(nèi)敏感菌被殺死,不敏感菌乘機(jī)繁殖生長(zhǎng),引起更為嚴(yán)重的感染,甚至還會(huì)給身體帶來不良反應(yīng)如:肝臟、腎臟的損害、聽力受損、軟骨發(fā)育及心臟的受損,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。抗菌藥物濫用對(duì)孩子的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于成人。兒童特別是嬰幼兒由于其生理結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育的不完善,更容易受到環(huán)境中抗生素的不良影響。如果在病毒感染早期,大量應(yīng)用抗菌藥物也可使體內(nèi)菌群失調(diào),有利于病毒繁殖,出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腹瀉,加重患兒病情。

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健康提示

圖片



規(guī)范輸液,安全用藥,能口服不肌注,能肌注不輸液,如身體不適,是否輸液請(qǐng)謹(jǐn)聽醫(yī)生安排,您記住了嗎?



來源:

健康新海南

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