如果說醫(yī)院是沒有硝煙的戰(zhàn)場，那么胸痛中心急救人員就是這場生死較量中的“急先鋒”。近日，我院胸痛中心再次上演了一場驚心動(dòng)魄的生死救援，成功救治了一名急性心梗患者，用實(shí)際行動(dòng)詮釋了“人民至上、生命至上”的真諦。

清晨，一場與時(shí)間賽跑的生死營救在我院胸痛中心上演。患者王某，60歲，因突發(fā)胸痛、大汗淋漓等嚴(yán)重癥狀被緊急送入我院。經(jīng)過初步診斷，患者被確診為急性下壁ST段抬高型心肌梗死，并伴有血壓低、心率慢等嚴(yán)重并發(fā)癥。

患者急診心電圖

面對如此嚴(yán)重的病情，我院胸痛中心急救團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，展開緊急救治。醫(yī)護(hù)人員迅速行動(dòng)，吸氧、建立靜脈通道、升壓等處理措施。然而，在救治過程中，患者多次出現(xiàn)室顫、室速及心臟驟停等險(xiǎn)情，醫(yī)護(hù)人員臨危不亂，果斷給予電復(fù)律、電除顫及相應(yīng)藥物治療，為患者爭取了寶貴的救治時(shí)間。

在救治過程中，我院胸痛中心充分發(fā)揮了多科聯(lián)動(dòng)的優(yōu)勢，立即啟動(dòng)胸痛中心綠色通道。急診醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科、介入導(dǎo)管室等多個(gè)科室緊密協(xié)作，形成了一條高效的救治通道，第一時(shí)間將其轉(zhuǎn)送導(dǎo)管介入室。然而，就在造影尚未開始時(shí)，患者再次出現(xiàn)了心臟驟停。醫(yī)護(hù)人員立即展開搶救，持續(xù)胸外按壓、多次電除顫、經(jīng)口氣管插管、腎上腺素注射液靜推等搶救措施。在醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，患者成功恢復(fù)了竇性心律，為后續(xù)的冠脈造影檢查創(chuàng)造了條件。隨后，冠脈造影檢查緊張有序地開始了，經(jīng)過短短幾分鐘的精準(zhǔn)操作，造影結(jié)果顯示患者右冠狀動(dòng)脈近中段完全閉塞。醫(yī)護(hù)人員迅速采取行動(dòng)，導(dǎo)絲通過、球囊擴(kuò)張、支架釋放等一系列操作一氣呵成。隨著支架的成功釋放，患者粗大的右冠狀動(dòng)脈恢復(fù)了3級血流，癥狀也得到了明顯緩解。

術(shù)后，患者血壓、心率較前穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)密切監(jiān)測患者的病情變化，并制定了詳細(xì)的治療方案。在心血管內(nèi)科CCU病區(qū)的精心治療下，患者病情逐漸穩(wěn)定，為后續(xù)康復(fù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

救治時(shí)間線

2024年06月17日05時(shí)30分，患者出現(xiàn)胸痛、大汗淋漓等不適，癥狀持續(xù)發(fā)作不緩解。

07時(shí)14分，患者由家屬送到我院急診科，行心電圖檢查，初步診斷為：急性下壁ST段抬高型心肌梗死，III度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克等。胸痛中心立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。期間，患者多次出現(xiàn)室顫、室速及心臟驟停。

08時(shí)06分，患者由急診科醫(yī)務(wù)人員護(hù)送入導(dǎo)管室。

08時(shí)17分，造影尚未開始，患者再次出現(xiàn)心臟驟停，給予持續(xù)胸外按壓、經(jīng)口氣管插管、腎上腺素注射液1mg靜推；患者出現(xiàn)室顫、室速等惡性心律失常，分別給予電除顫、電復(fù)律后，患者恢復(fù)竇性心律。

08時(shí)48分，冠脈造影檢查緊張有序的開始了。

08時(shí)50分，造影結(jié)束，造影可見右冠狀動(dòng)脈近中段完全閉塞。導(dǎo)絲通過，球囊擴(kuò)張，支架釋放，患者粗大的右冠狀動(dòng)脈恢復(fù)了3級血流，患者癥狀也得到了緩解。

此次成功救治急性心肌梗死患者，醫(yī)護(hù)人員與時(shí)間賽跑，與死神較量，用實(shí)際行動(dòng)守護(hù)著患者的生命安全。這不僅彰顯了我院心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的高超醫(yī)術(shù)和無私奉獻(xiàn)精神，也體現(xiàn)了胸痛中心在救治急性心肌梗死等急危重癥方面的專業(yè)能力和高效協(xié)作機(jī)制。

我院將繼續(xù)秉承“搶救生命為先”的理念，不斷提升救治能力和服務(wù)水平，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，我們也呼吁廣大市民要重視急性心肌梗死等心血管疾病的預(yù)防和治療，保持良好的生活習(xí)慣和健康狀態(tài)。一旦出現(xiàn)胸痛等疑似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，爭取最佳的治療時(shí)機(jī)。