近日，在海南省人民醫(yī)院主任醫(yī)師、我院麻醉科執(zhí)行主任王志華博士的指導下，我院成功開展超聲引導下髂筋膜阻滯術（fascia iliaca compartment block，F(xiàn)ICB），為高齡股骨手術患者提供麻醉及術后鎮(zhèn)痛，這標志著我院麻醉科邁上可視化技術新臺階。
黃先生，今年71歲，外傷后導致股骨大轉子間骨折，擬行左股骨轉子間骨折切開復位空心釘內固定術。由于患者合并腰椎骨折，無法選擇椎管內麻醉，而傳統(tǒng)全身麻醉可能引起老年患者循環(huán)明顯波動，并有術后蘇醒延遲、靜脈術后鎮(zhèn)痛影響呼吸系統(tǒng)等顧慮。麻醉科王志華主任在詳細問診檢查和綜合評估后，依據病人的特殊情況，建議在超聲引導下實施FICB并復合淺全麻下為患者手術。FICB為近年來新興的一項神經阻滯技術，主要阻滯由腰叢發(fā)出4條主要的神經：股神經、股外側皮神經、閉孔神經和生殖股神經，可以顯著地減少全麻藥的應用，并為患者提供良好的術后鎮(zhèn)痛，可實現(xiàn)患者舒適、迅速術后蘇醒的快速康復外科（ERAS））目標。
在王志華主任的指導下，麻醉科吳淑榜主任及蒙緒勤醫(yī)生在超聲引導下，為患者實施髂筋膜間隙阻滯，并為患者復合淺全麻，外二科吳彬副主任醫(yī)師和鄭敦輝主治醫(yī)師為患者實施了左股骨轉子間骨折切開復位空心釘內固定術，手術歷時65分鐘，患者術中生命體征平穩(wěn)，縫皮完畢1分鐘內，患者即刻蘇醒拔管，清醒對答，未訴任何痛感。術畢患者恢復良好。
隨著海南省人民醫(yī)院首批專家團隊進駐定安縣人民醫(yī)院開展工作以來，我院各科室工作穩(wěn)步推進，成效顯著。可視化技術是麻醉科醫(yī)生的第三只眼睛，是實施精準麻醉和保障臨床安全的利器。麻醉科在王志華主任的帶領下新項目、新技術不斷開展。目前麻醉科已正常開展無痛胃腸鏡、無痛人流及可視纖維軟鏡引導的困難氣道項目，學科總體水平和學術影響力逐步提升。另外，我院麻醉科于今年11月新購入GE超聲機一臺，王主任圍繞“麻醉安全和可視化技術”為手術室醫(yī)務人員講解了超聲引導下深靜脈置管，外周神經阻滯等技術，同時還進行了手把手示范教學。可視化技術的在我院麻醉科的落地，不僅提高了臨床麻醉的安全性和有效性，而且將最大程度降低醫(yī)療相關并發(fā)癥，進一步提高手術患者的滿意度。
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