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近日，在海南省人民醫(yī)院主任醫(yī)師，我院婦產(chǎn)科王康執(zhí)行主任的指導(dǎo)下，我院成功開展了宮腔鏡粘膜下肌瘤電切術(shù)，標(biāo)志著我院婦科微創(chuàng)技術(shù)邁上新的臺(tái)階。

鄭女士，因“月經(jīng)量過多4個(gè)多月”入院，彩超提示宮腔內(nèi)腫物，考慮粘膜下肌瘤。入院診斷“子宮粘膜下肌瘤，輕度貧血”。考慮患者肌瘤主要位于宮腔，且肌瘤較大，完善術(shù)前準(zhǔn)備及談話后送手術(shù)室行宮腔鏡探查+宮腔鏡下粘膜下肌瘤電切術(shù)，手術(shù)由王康主任主刀，莫愛萍副院長，陳妹醫(yī)生擔(dān)任助手，王康主任放置宮腔鏡探查，見宮腔內(nèi)粘膜下肌瘤，大小約4cm×4cm，位于子宮右后壁中段，3/4凸向?qū)m腔，考慮肌瘤較大接著換電切鏡逐步電切肌瘤，至全部肌瘤取出，手術(shù)過程順利，術(shù)中出血少，術(shù)后患者順利恢復(fù)，術(shù)后第一天即出院。

據(jù)了解，子宮粘膜下肌瘤主要影響女性月經(jīng)，可造成異常陰道出血及貧血。傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)慢，對(duì)患者子宮產(chǎn)生損傷較大。宮腔鏡粘膜下肌瘤電切術(shù)在切除子宮肌瘤的同時(shí)，保留了子宮的正常層次結(jié)構(gòu)，是一種理想的手術(shù)方式選擇。宮腔鏡手術(shù)時(shí)，對(duì)操作的技術(shù)要求較高，需要充分評(píng)估肌瘤的大小及向肌層擴(kuò)展的深度，把握入鏡深度，選擇合適的方向、手法切除，需要熟悉解剖層次，控制好手術(shù)時(shí)間，減少出血和膨?qū)m液吸收，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。手術(shù)過程中，需全面監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)指標(biāo)，麻醉醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士的全力配合。

宮腔鏡手術(shù)（Hysteroscopic surgery）                              

宮腔鏡手術(shù)作為婦科微創(chuàng)手術(shù)的重要組成部分，因其可直視宮腔，且經(jīng)人體自然腔道進(jìn)行操作，身體其余部位無傷口，術(shù)后恢復(fù)快，創(chuàng)傷小，是診斷和治療宮腔內(nèi)病變的理想方式。宮腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)、陰式手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)是婦科的四大手術(shù)方式，我院擁有先進(jìn)的宮腔鏡檢查和電切系統(tǒng)，宮腔鏡手術(shù)粘膜下肌瘤電切術(shù)的成功開展，標(biāo)志著定安縣人民醫(yī)院目前已經(jīng)能夠獨(dú)立完成婦科各種途徑的手術(shù)，也標(biāo)志著微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)入了新的階段。