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3月20日,我院外二科骨科團隊在海南省人民醫(yī)院派駐定安分院專家張光強主任帶領(lǐng)下成功開展足踇外翻矯形術(shù),手術(shù)過程順利,術(shù)后效果良好,術(shù)后改善肢體外觀及下肢功能,讓困擾患者多年的踇外翻畸形恢復(fù)到正常形態(tài),穿鞋行走時疼痛消失,大大的提高了患者生活質(zhì)量,也讓患者“足”夠美麗。
病例簡介
60歲趙阿姨,雙足踇外翻畸形10余年,一直未予重視,未進行正規(guī)治療,近年來畸形逐漸加重,并出現(xiàn)疼痛,勉強穿上大號的鞋子行走時均感疼痛,左足疼痛癥狀較重,給其日常生活帶來很大困擾。為了解除病痛,趙阿姨四處求醫(yī),但一直未得到有效治療。趙阿姨近來通過網(wǎng)絡(luò)關(guān)注到海南省人民醫(yī)院派駐定安分院專家的消息,了解到省醫(yī)專家張光強主任對肢體畸形矯形治療具有豐富的臨床經(jīng)驗,慕名前來我院就診,門診擬“雙足踇外翻”收入外二科診治。入院后完善相關(guān)檢查,主訴左足踇趾出現(xiàn)疼痛癥狀,踇趾外翻角(HAA)37.48°,第1、2跖骨間夾角(IMA)20.41°,考慮左足中度踇外翻畸形,張光強主任隨即召集科室技術(shù)骨干進行術(shù)前討論并制定個體化手術(shù)方案,決定一期先行較嚴重的左足踇外翻畸形矯形術(shù)。
該手術(shù)由海南省人民醫(yī)院派駐專家張光強主任親自主刀,在我院外二科骨科專家團隊配合下,按制定的方案行左足第1跖骨基底截骨內(nèi)固定+踇收肌切斷+外側(cè)關(guān)節(jié)囊松解+內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮+踇囊炎病損、骨贅切除+第1跖趾關(guān)節(jié)矯形克氏針固定術(shù),手術(shù)過程順利,手術(shù)歷時1小時,術(shù)后患者非常滿意。
創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師張光強表示,在臨床中踇外翻手術(shù)方式有很多種,需要根據(jù)具體畸形程度選擇適合患者個體的手術(shù)方法,做到個性化治療。
術(shù)前
術(shù)后
據(jù)了解,踇外翻畸形矯正術(shù)是省內(nèi)先進的一項骨科手術(shù)技術(shù),該手術(shù)為我院首例足踇外翻矯形術(shù),同時也開創(chuàng)了定安縣域地區(qū)足踇外翻矯形術(shù)的先河。
足踇外翻科普
足踇外翻,俗稱“大腳骨”,屬于足踝外科最常見的疾病,女性多于男性。其致病原因主要分為遺傳因素和后天因素,后天因素主要是穿尖頭高跟鞋導(dǎo)致,另外風(fēng)濕性疾病、神經(jīng)肌肉性病變、創(chuàng)傷等也可以導(dǎo)致踇外翻畸形。
危害:踇外翻作為一種疾病,隨著年齡增長,踇外翻畸形程度的加重,會產(chǎn)生很多嚴重的并發(fā)癥,如踇囊炎腫、爪形趾、雞眼、腳墊等;這些并發(fā)癥的發(fā)生不僅影響美觀和行走,而且會產(chǎn)生疼痛,嚴重影響生活和工作。所以,建議當(dāng)發(fā)現(xiàn)有踇外翻畸形時,最好及早防治,這樣,不僅能夠延緩踇外翻惡化的程度,并且可以有效地預(yù)防一些并發(fā)癥的發(fā)生。
治療原則:1.預(yù)防措施:應(yīng)預(yù)防和治療平足癥,穿鞋應(yīng)合適,鞋幫不宜過硬,鞋跟不宜過高、鞋頭不宜過尖。2.非手術(shù)療法:輕度無疼痛的踇外翻可以采取保守治療,例如佩戴踇外翻矯形器。3.手術(shù)療法:較嚴重的踇外翻畸形就需要采取手術(shù)治療。
專家簡介
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