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古語有云
民以食為天
一頓不吃餓得慌
吃飯、喝水對一般人來說
是再普通不過的事
但對食管梗阻的患者來說
簡單的喝口水、吃口飯都是奢望
近日,海南省人民醫(yī)院定安分院消化內(nèi)鏡室成功為一名食管惡性腫瘤患者行超細胃鏡下食管支架植入術(shù),成功解決了患者因食管梗阻無法進食的難題,為患者撐開“生命通道”,大大提高了患者的生活質(zhì)量。該微創(chuàng)技術(shù)的成功開展,給定安縣域內(nèi)食管癌晚期患者帶來了福音和新的希望。
消化內(nèi)鏡室主任林家達為患者行超細胃鏡下食管支架置入術(shù)
患者符先生,70歲,因患有食管惡性腫瘤(晚期),病情逐漸加重,出現(xiàn)進食困難。隨著病程進展迅速,只能依靠超細胃鏡引導下留置胃腸營養(yǎng)管維持生命。該患者在我院外一科住院治療,經(jīng)過全面檢查及專家團隊仔細討論分析,制定個體化、規(guī)范化的最佳診療方案。在海南省人民醫(yī)院派駐專家陳益耀主任醫(yī)師、王昌高副主任醫(yī)師指導下,麻醉科專家團隊的配合下,消化內(nèi)鏡室主任林家達成功為該患者行超細胃鏡下食管支架置入術(shù),整個過程快速高效,術(shù)中術(shù)后符先生均無明顯不適,術(shù)后患者可進流質(zhì)飲食,無食物哽咽感,解決了患者不能進食的苦惱。
支架置入術(shù)前
支架置入術(shù)后
林家達主任表示,中晚期食管癌患者往往伴隨嚴重吞咽困難,傳統(tǒng)的食管旁路移植術(shù)或胃造瘺術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后恢復慢,患者生活質(zhì)量差。既往食管支架置入術(shù)是在X線引導下置入,目前隨著內(nèi)鏡操作的不斷發(fā)展,在胃鏡引導下行食管支架置入術(shù)不但使支架置入更加準確、高效,迅速解除患者梗阻癥狀,重建腸內(nèi)營養(yǎng)通道,同時避免遭X線輻射,整個手術(shù)過程安全、操作簡單、創(chuàng)傷小,具有很高的臨床應(yīng)用價值
食管支架置入術(shù)科普
食管癌是世界上最常見的惡性腫瘤之一,也是癌癥相關(guān)死亡的主要原因。由于病程進展迅速,我國約 70% 的食管癌患者就診時已屬中晚期,失去了根治性手術(shù)切除的機會。同時出現(xiàn)進行性吞咽困難是中晚期食管癌患者最常見的臨床癥狀,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
食管支架具有優(yōu)良的生物相容性和耐腐蝕性,同時具有穩(wěn)定的記憶特性和超強彈性,能順從食道的蠕動,從而既保持食道通暢,又無太多不舒適感,術(shù)后即可改善和提高患者的營養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量。目前,除了無法手術(shù)切除的嚴重惡性梗阻和食管氣管瘺被認為是食管支架置入術(shù)的最佳適應(yīng)癥外,隨著技術(shù)的進步及支架的改良,吻合口瘺、食管良性狹窄、難治性食管靜脈曲張、無法切除的肺癌或縱隔腫瘤壓迫食管亦可考慮行食管支架置入術(shù)治療。
消化內(nèi)鏡室簡介
消化內(nèi)鏡室目前擁有國內(nèi)先進的奧林巴斯及富士主機、碳-13檢測機、碳-14檢測機等設(shè)備。有主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師1名,護師2名,目前可開展普通胃腸鏡及無痛胃腸鏡檢查、碳呼氣試驗、消化道早癌篩查、內(nèi)鏡下胃腸道息肉切除術(shù)、內(nèi)鏡下止血術(shù)、內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)(EVL)、內(nèi)鏡下胃底靜脈曲張組織膠注射術(shù)、內(nèi)鏡下精準食管胃底靜脈曲張斷流術(shù)(ESVD)、內(nèi)鏡下內(nèi)痔硬化及套扎術(shù)、內(nèi)鏡下鼻胃腸管置入術(shù)、內(nèi)鏡下食管異物取出術(shù)、食管支架植入術(shù)等。科室始終堅持“以病人滿意為目標、以學術(shù)進步為中心、以微創(chuàng)技術(shù)為手段、全心全意服務(wù)病人、讓患者承受最小痛苦治好病”
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